A finales de enero tuvo lugar la sesión de constitución del Comité director del Plan de atención al paciente crónico y pluripatológico de Navarra que se encargará de establecer las directrices de implantación de este programa, cuya fase piloto está prevista que se inicie en marzo en las zonas básicas de San Juan (Pamplona), Tafalla, Tudela Oeste, Estella y Allo.
En el acto participó la consejera de Salud, Marta Vera, y el director de Atención Primaria, Ignacio Yurss.
El objetivo de este plan es mejorar la calidad de vida de los 120.000 pacientes crónicos existentes en Navarra, mediante la promoción de su autonomía y autocuidados, la atención a sus necesidades sociosanitarias, y el establecimiento de circuitos asistenciales más rápidos y eficientes. Tal y como explicó la consejera Vera, se trata de implantar un modelo de valoración y atención integral a este tipo de pacientes que incluya, además del tratamiento médico de las patologías crónicas, la atención a sus cuidados y necesidades sociales.
En la sesión se acordó la creación de seis grupos de trabajo específicos, encargados de diseñar el plan de acción del programa y su implantación en las cinco zonas básicas de salud que integran la fase piloto.
Las áreas en las que trabajarán estos seis grupos se centran en el establecimiento de los objetivos e indicadores que permitan la evaluación del programa; la definición del ámbito de los autocuidados en relación con los pacientes incluidos en el plan; el estudio de los aspectos sociosanitarios (programa de atención a domicilio, detección de necesidades sociales, alternativas al alta en pacientes con fractura de cadera e ictus, etc.); y la definición y planificación de los modelos asistenciales en atención primaria; atención especializada; y salud mental.
Los pacientes crónicos
Según los estudios y análisis previos realizados por el Departamento de Salud, en Navarra existen en la actualidad 120.784 pacientes crónicos (con las diez patologías crónicas más relevantes), de los cuales, 12.249 son pacientes graves o severos. Representan el 17,28% del total de la población de la Comunidad Foral y el 52% del gasto sanitario público. Para la validación del nuevo modelo se ha seleccionado la población correspondiente a cinco Zonas Básicas de Salud (atendidas por los correspondientes centros de Atención Primaria) que se coordinarán con varios servicios especializados de sus centros hospitalarios de referencia y con los centros de Salud Mental navarros, entre los que se encuentra Tudela Oeste, con el servicio de Medicina Interna de Hospital Reina Sofía.
