Recientemente, la FADSP (Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública), de la que nuestra Asociación forma parte, ha hecho público su 5o Informe anual sobre privatización sanitaria. Mostramos un resumen del mismo, especificando los datos referidos a Navarra.
La privatización sanitaria viene de antiguo. Al poco de aprobarse la Ley General de Sanidad- LGS (1986) ya comenzaron a producirse fenómenos (Ley de Ordenación Sanitaria de Cataluña 1990, Informe Abril 1991) que favorecían la privatización sanitaria. Posteriormente, las privatizaciones se profundizaron y diversificaron a partir de la finalización de las transferencias sanitarias en 2001 y del primer gobierno del PP a nivel central, y se han acentuado en la última legislatura, en gran parte aprovechando la excusa de la crisis económica.
A nivel del Estado, es conocido que el gasto sanitario privado se ha incrementado notablemente en los últimos 10 años, pasando el 24,6% del gasto sanitario total al 29,4% (OCDE 2017); ello se debe a una bajada continuada de los presupuestos destinados a la Sanidad Pública que pasaron de ser el 6,78% del PIB en 2009 al 6,35% en 2016. Concomitantemente, se ha producido una derivación creciente de los fondos públicos al sector privado lo que explica que los Seguros privados hayan tenido un gran crecimiento (el 5,07% en 2017). Este aumento del aseguramiento privado va unido a una mayor desigualdad, ya que solo acceden a estas fórmulas las personas con más recursos.
Para la realización del Informe, se utilizaron datos que se encuentran publicados en las fuentes disponibles (Ministerios de Sanidad y de Hacienda, Instituto Nacional de Estadística, Memorias de MUFACE, MUGEJU, ISFAS e IDIS). Las variables analizadas y los resultados fueron los siguientes:
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1) Porcentaje de población cubierta por Mutualidades de Funcionarios: Navarra: 3,50% (de 2,07% en País Vasco a 6% en Madrid).
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2) Gasto en seguros privados per capita (€/año): Navarra: 57€ (de 38€ en Cantabria a 277 € en Madrid).
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3) Gasto sanitario de bolsillo per capita (€/año): Navarra: 465€ (de 342€ en Extremadura a 513€ en el País Vasco).
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4) Porcentaje de camas hospitalarias privadas sobre el total: Navarra 39%(de 8% en Castilla la Mancha a 56% en Cataluña).
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5) Porcentaje del equipamiento de alta tecnología en hospitales privados sobre el total: Navarra: 48% (de 12% en Cantabria a 59% en Cataluña).
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6) Porcentaje del gasto sanitario dedicado a contratación con centros privados Navarra: 7,7% (de 3,7% en Cantabria a 25,1% en Cataluña).
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7) Presenciademodelosdecolaboraciónpúblico-privada.
Se puntuaron y compararon todas las Comunidades, para poderlas comparar entre sí, obteniendo un resultado promedio de 15,41 puntos, situándose el rango entre 9 y 23 puntos, sobre un máximo de 25 puntos posibles. Se observó una gran diferencia entre Comunidades Autónomas, que fueron clasificadas en tres grupos:
Elevado grado de privatización:Madrid:23; Cataluña:22; Baleares:21; Canarias:18; País Vasco:18. Grado intermedio de privatización: Navarra: 17; Aragón: 16; Galicia: 16; Castilla y León: 15; Asturias: 14; La Rioja: 14; Andalucía: 13; Murcia: 13; Valencia: 13
Bajo grado de privatización: Cantabria: 11; Extremadura: 11; Castilla la Mancha: 9.
Comparando con años anteriores, se observó que la privatización va aumentando en todas las Comunidades. Navarra, se sitúa en un grado intermedio de privatización, con tendencia a aumentar. Destacan, por estar más cerca de los valores más altos, los indicadores 3, 4 y 5, correspondientes a gasto sanitario de bolsillo per cápita, porcentaje de camas hospitalarias privadas y porcentaje del equipamiento de alta tecnología en hospitales privados respectivamente.
A señalar que el Informe no recoge en sus resultados, las reversiones a la Sanidad Pública realizadas en los dos últimos años. El hecho más relevante, por su valor simbólico, es la reversión del Hospital de Alzira el 1 de abril de 2018 a la Red Sanitaria Pública.
Mariví Mateo y Ana Arillo
ADSPN- Asociación para la Defensa de la Salud Pública de Navarra
